迈康时代巡诊包(图)-家庭医生健康一体机-家庭医生

迈康时代（厦门）***科技有限公司是一家集研发、生产和销售于一体的高科技企业，专注于家庭医生服务、母婴***、社区访视、院前急救、车用应急箱包、基础***及呼吸***健康等领域产品的研发，制造和销售。

在双榆树社区卫生服务中心，老年人家中直通社区的“一键式”电话号码直接联通到一部手机上。这部手机有专人轮流值守，24小时开机，人歇手机不歇。老年人通过“一键式”电话拨通后，直接呼入到社区卫生中心的值班手机上。值班人员如果能解答的问题，就会直接解答；如果病情复杂，社区卫生服务机构启动健康评估程序后会派出医务人员出诊服务；如果需要到大***进一步，也会给出明确的建议。

这部电话同时还是一个回访电话。张松青是双榆树社区卫生服务中心的全科医生。上周，是张医生的***随访日。这一天，他来到知春里社区居民张文锦老人的家里进行***随访。张阿姨和老伴住在一起，属于典型的“空巢老人”。老人知道社区中心的医生要来，早早就在楼道里候着，一见面就拉住了张松青的手说，“您又来看我了，我太高兴了！比我的家人来得还快呢！”

张阿姨是双榆树社区卫生服务中心的老患者。老人今年72岁，不仅患有慢病、还安了心脏支架。***近，老人的结肠上长了一个瘤，身体非常虚弱。这些不方便下楼的签约居民，他们都可以通过“一键式”电话呼叫家庭医生，请家庭医生团队***随访。护士给老人量了血压，测了血糖，数据还算理想。张阿姨的老伴患有类风，平时上楼下楼特别困难。他跟张松青建议，社区***能不能进些类风药，“这样就不用跑很远去大***开药了。”张松青告诉老人，“您的建议我会带到相关***，让他们尽快给您回复。”

家住塔院小区的百岁老人陈爷爷是蓟门里社区卫生服务中心下属塔园社区卫生服务站的签约居民。与家庭医生团队签约时，陈爷爷已经96岁了。陈爷爷身体还不错，平日很少去***，他也不觉得家庭医生服务能对自己的健康有啥帮助。不过陈爷爷的女儿考虑父亲年事已高，“万一有个突发情况，能找到医生指导，心里多踏实啊！”于是，她和父亲商量后，决定还是申请了家庭医生一键式电话。

自从安装了这个一键式电话，每个季度陈爷爷都会接到随访人员打来的电话。社区医务人员通过随访的记录给陈爷爷实时更新电子健康档案。不过，这个电话陈爷爷和家人从来没有主动外拨过。去年春天一个周日的晚上，这个电话成为主叫电话，直通到社区卫生站站长郭虹的餐桌上——家庭医生一键式电话一直“贴身”跟着一名医务人员，那天的电话由站长值守。电话那边，陈爷爷的儿子告诉郭站长，老父亲的胃不舒服。通过家属的描述，郭站长判断老人的病情不太严重，建议给老人吃胃药缓解一下，并叮嘱家人注意观察老人情况，出现不适随时***。第二天一早，郭站长又给老人的女儿打电话了解情况，得知老人吃药之后症状得到缓解，郭站长觉得放心了。陈女士说，真没想到，周末晚上电话竟然也能打通，“有了大病都知道去***，遇到小毛病就会纠结到底去不去***，这时家庭医生的一句话，就能让人心里踏实下来。”

过了一段时间，陈女士再次拨通一键式电话。她告诉医生，老人咳嗽发烧有一段时间了，希望医生能到家里出诊。透过语音预调，郭站长判断出陈女士很紧张，“是不是老人的状况不太好？”郭站长一边在电话里稳定陈女士情绪，一边叫上护士李晓燕，带上出诊箱，赶到陈爷爷家里。此时，陈爷爷已经无法与医生交流，全靠女儿陈述病情。检查之后，郭站长觉得老人病情危重，必须转往上级***。一听说父亲病情危重要转到大***，陈女士有点慌了，她毕竟也是年过七旬的老人，老父亲体重180多斤，她一个人也搬不动父亲。郭站长安慰陈女士：“别急，我们来帮您。”郭站长带着护士，一直等到救护车到来。当晚，老人抢救无效在北医三院去世。今年春天，在老人去世一周年的时候，陈女士捧着一束鲜花来到塔院社区卫生服务站，专门向医生护士表示感谢。

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一提起“家庭医生”，很多读者并不陌生。但是，签约有了家庭医生，很多老百姓却表示“无感”，而这也导致了“家庭医生”流于形式化。究竟是什么原因绊住了“家庭医生”，进而让“签而不约”现象成为普遍现实？

　　走访中，记者发现，家庭医生服务的内容、老百姓对家庭医生的“误读”以及老百姓对基层***水平的不信任成了此制度的三大绊脚石。

　　针对这个问题，周口太昊路社区创新的模式，或许能为“签而不约”提供一些启发。

　　早在两年前，郑州惠济区37岁的吴先生就签约了“家庭医生”。

　　“我跟父母一起住，因为家庭医生是和家庭签，所以我也就签了。”吴先生说，不过，家庭医生健康一体机，随后一年内，他并没有感受到传说中“家庭医生”的那种“一个电话，医生到家”的便利。

　　“说实话，我就签约的时候见过签约的社区医生，之后就没再见过，而家里孩子生病什么的，我们也是直接带着他去***了。”吴先生说，曾经有一次，爱人生病需要输液，他给“家庭医生”打电话，但也被婉拒了。“我感觉‘家庭医生’就是个形式。”吴先生说，基于这种感受，去年，他就没再签约家庭医生。

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还记得9月份卫健委和***管理发布的“关于开展“优质服务基层行”活动的通知”吗？地方已经开始陆续执行了，基层将迎来一波改头换面的革新过程，乡镇卫生院、社区卫生服务中心迎来晋升的大好机会！

今天，家庭医生，甘肃省卫健委发布了《关于开展“优质服务基层行”活动的通知》（以下简称《通知》），正式开始执行“优质服务基层行”活动。

由于“优质服务基层行”的活动关系到基层***机构服务能力标准的划定，因此备受关注。此次甘肃省在标准评定结果的运用上，可谓十分严格。地方执行力度将如何，我们看甘肃这次就可略知一二。

***一批卫生院将升级为二级***

甘肃省《通知》规定，达到基本标准以上的乡镇卫生院可直接评定为一级乙等卫生院；达到推荐标准的乡镇卫生院，可直接申请二级***等级评审。

我们知道，这次的基层***机构服务能力标准分为基层标准和推荐标准，在《通知》中，家庭医生诊察工具包，要求“力争使乡镇卫生院和社区卫生服务中心的服务能力达到基本标准，部分服务能力较强的乡镇卫生院和社区卫生服务中心达到推荐标准”。

其中“达到推荐标准的乡镇卫生院，符合相关条件的可参加二级***评审，进一步加强***质量管理。”

可以看出，无论是从层面还是地方执行，乡镇卫生院都注定要被划分为三个层次：未达标、基本标准、推荐标准。在等级上，也将分成一级乙等和二级***。

所以，在这次“优质服务基层行”的活动结束后，***一批服务能力较强的乡镇卫生院将荣升为二级***。

一批社区卫生服务中心加挂社区***牌子

在社区方面，甘肃省规定，达到推荐标准的社区卫生服务中心，符合相关条件的加挂社区***的牌子，从宽审批住院床位。标准评定将成为社区卫生服务中心向***迈进的***快途径。

“通知”中并没有提到加挂社区***牌子这一点，但提出了“卫生健康委适时对在活动中表现突出的乡镇卫生院和社区卫生服务中心进行通报表扬”。

***然在中社区***机构的评定结果具体运用并未说的很清楚，但从甘肃省的执行来看，加挂“社区***”牌子的方式将会是不少省份的共同选择。因此，明年一定会有一批社区卫生服务中心升级为社区***。

未达标基层***机构不可参加评审奖励等

有奖就有罚，如果只是奖励和表扬，是难以推动大批基层***机构严格执行的。所以甘肃省要求，家庭医生服务包，未达到基本标准及以上的基层***卫生机构，今后一律不可参加***等级评审、评优评先、表彰奖励等。

这项规定使得甘肃省的规定比严格了不少。未达标的基层***机构将面临的，是不再有任何可以晋升、评优、奖励机会的后果，换句话说，没有达到基本标准的基层***机构，迎来的不是止步不前，而是淘汰出局。

其他省会否和甘肃省一样呢？虽然现在不能确定，但我们可以料想到的结果是，无论是否有这项严格的惩罚规定，未达标的基层***机构在等级划分下，终将面临的是淘汰的结果。

标准制定初衷：公卫和诊疗将在基层齐头并进

在今年第七届海峡两岸***院长论坛上，在医联体重构的***服务体系中，如何提升偏弱的基层，层面也有诸多考量。

在今年第七届海峡两岸***院长论坛上，卫健委医政医管局副局长焦雅辉曾表示，正在制定“社区***”基本标准和管理制度，力求改变基层***卫生机构过多强调公共卫生服务、弱化基本***的现状。

社区***不仅应该有全科***科、***科，还要有一定的基本***服务能力，有一定的病房，并建立起***安全质量管理的核心制度。

焦雅辉提到的制定“社区***”基本标准和管理制度，在这次卫健委发布的“优质服务基层行”活动中得到了落实，乡镇卫生院服务能力标准和社区卫生服务中心服务能力标准全部出炉。

而从这次焦雅辉的谈话中就可以明白，制定“社区***”的基本标准和管理制度为的是改变基层***机构重公卫轻诊疗的情况，要通过在规范行为和制度来扭转现状，让基层公卫和诊疗齐头并进，这才是想实现的效果。

综上，随着***范围内“优质服务基层行”活动的开展，各基层***机构（包括乡镇卫生院和社区卫生服务中心、村卫生室、社区卫生服务站）都将面临一次重新洗牌，公卫和诊疗的比例也将随之改变和完善。评定结果好的基层***机构将得到更多政策扶持和评优倾斜，为达标的则会在洗牌中被逐步淘汰。

迈康时代巡诊包(图)-家庭医生健康一体机-家庭医生由迈康时代（厦门）***科技有限公司提供。迈康时代（厦门）***科技有限公司（www.mksdxm.com）为客户提供“急救包、急救箱、访视包、家庭医生服务包等”等业务，公司拥有“迈康时代”等品牌。专注于***器械制造设备等行业，在福建 厦门 有较高知名度。欢迎来电垂询，联系人：蔡经理。同时本公司（www.xmmksd.com.cn）还是从事急救箱，家庭急救箱，车用急救箱的厂家，欢迎来电咨询。