家用急救包-泉州急救包-迈康时代

迈康时代（厦门）***科技有限公司是一家集研发、生产和销售于一体的高科技企业，专注于家庭医生服务、母婴***、社区访视、院前急救、车用应急箱包、基础***及呼吸***健康等领域产品的研发，制造和销售。

作为推进***体系改革的重要举措，家庭医生签约服务近年来一直是民众关注的热点。在“第十届海峡论坛·卫生与健康论坛”上，来自海峡两岸的******及学者围绕“家庭医生签约服务与质量评价”主题展开了深入探讨。

据了解，随着我国基层***体系的不断改革与完善，家庭医生签约服务已取得较好的成效，目前已有5亿人享受到了家庭医生的签约服务。“但这些签约服务，仍存在基层服务能力不高、保障政策不完善、服务不到位、居民获得感不强等诸多问题。”***卫生健康委基层卫生司副巡视员刘利群在主旨演讲中指出，家庭医生签约服务的下一步推进，要特别向提质增效转变，比如要形成“签约一人、履约一人、做实一人”的有效签约全覆盖，以提高居民的获得感和满意度。

全科医生是家庭医生签约服务的主体。但目前，我国全科医生的薪资水平低且缺乏合理的激励机制，不仅制约了我国全科医生也制约了家庭医生签约服务的推进。发达***的统计数据显示，2016年美国、英国等6个发达***人均收入排行前10的职业中，全科医生均榜上有名；同样是在2016年，在美国、新加坡等***中各类医务人员收入与社会平均薪酬比值达到了4.0左右。这说明相比之下，我国的全科医生还存在薪资过低，绩效工资总量与事业发展不相适应，内部分配不够灵活，绩效考核不够规范等情况。

针对上述问题，***卫生健康委卫生研究中心社区卫生研究室主任秦江梅建议：应合理核定绩效工资总量，向优质***、群众满意度高的合格全科医生倾斜；应扩大内部分配自主权，根据实际情况自行确定基础性绩效和奖励性工资比例；应完善绩效考核机制；应保障全科医生的薪酬经费来源。秦江梅还表示，“基层***卫生机构的岗位工资和薪级工资两部分应充分融合并再设计，以充分体现知识、技能、岗位等要素在绩效核定过程中的作用，泉州急救包，并尽量缩小因地区或经济效益的差异而引起的收入差距。”

“我们调研发现，即便已经实现家庭医生签约服务，被签约者的评价仍然褒贬不一。比如，老年人或慢病***的获得感是满满的，但还有超过50%以上的健康人群表示，他们的获得感不强。如何提高健康人群在家庭医生签约服务中的获得感？我们认为可以从信息化着手，家庭急救包，拉近与他们的距离。”厦门市卫生计生委基层卫生处负责人王德猛建议，应以“三师共管”为服务模式，以多种医联体为载体，以卫生信息化手段为支撑，以家庭医生签约服务为抓手，加强居民整体的签约获得感。

王德猛介绍，为提高健康签约居民的获得感，厦门市曾在夯实分级诊疗基础和深入开展卫生信息化的支撑方面做了重要尝试。“比如，在家庭服务的获得感方面，厦门市应用市民健康信息系统整合居民的健康档案，实现居民每发生一个重大健康事件就产生一份健康报告，颠覆了传统只有体检才能出健康报告的习惯。除了重大健康事件时出具健康报告，对于签约服务满一年的患者和家庭，系统还会再出一份健康评估报告，这两份报告就切实提升了健康人群的获得感。”

长期从事基层卫生服务的上海市长宁区卫生和计划生育委社区卫生专管员吴琼也在会议上分享了自己的经验。吴琼认为，在现阶段推进家庭医生签约服务，家用急救包，应尽快实现“四医联动”，野外急救包，并以家庭医生为服务主体，优先签约老年、******和慢病患者等***人群，实现***人群签约服务的全覆盖。在接受记者采访时，吴琼还表达了对家庭医生签约服务的展望：“为了满足多元化的健康需求，我们要切实提升家庭医生的技能水平，然后要加强平台建设、优化***管理，并在***资源方面进一步地思考如何来开源节流。”

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家医签约平台说：'乡村医生的表现资料应由非医护人员输入，以减轻村一级合约医生的压力。'在执行过程中，白天获得的数据应通宵输入计算机，基本工作时间不少于每天10小时。如果有更多的需要，乡村医生的休息时间就会更少。如果乡村医生的表现数据能由受过轻微训练的非医务人员(村委会人员)专门输入，势必会使乡村医生感到更加放松。国内医生不能同时签合同的费率、数量、质量要求。按照30%、60%、100%的比例(这个百分比我们都理解)，而且有时间限制，为了按时完成签约率，肯定会增加成交量。 家庭医生的签名应该给予乡村医生自由的权利。目前的签约是在一定时间内完成一定数量的签名，然后再去演出。在这段时间里，有些居民想签约但不能签字，居民自然会有问题。到明年我们签署合同时，有些人不会愿意签署。

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由于人才匮乏、设备落后等，在落实分级诊疗时，基层经常出现“接不住”现象，该如何解决？基层的现有人才如何发掘？如何发展？两会期间，有代表对此提出了建议。

据红网报道，******，湘潭市人大会党组***、副主任李江南带来了一份关于农村基层***卫生方面的建议。

基层留不住好医师，分级诊疗接不住李江南告诉红网记者，在调研过程中他发现基层农村卫生方面还存在着一些问题，“比如分级诊疗，有些农村基层还接不住，受***设备和技术人员的限制，导致有些病在家门口没有办法解决。”其次是农村基层***设施陈旧，达不到应有的卫生条件，好的医师留不住。这样就形成了一个断层，***后便加剧了城市***资源的紧张，***资源过度集中带来的就医难、***难。可见，导致基层“接不住”的主要原因还是人才缺少和流失。外面的不愿意进来，进来的待不住，通过自己努力获得资质和学历的基层医生，也得不到相应的待遇，基层自然难以留住人才。

李江南：把有学历的，有职称的，像培养干部一样从基层培养起来如何才能把基层人才充分利用.李江南提出了自己的建议。

他建议，要下决心加大对农村基层***的投入，从***、省级、市级层面加大***投入。其次要关注农村基层***卫生人才的培养，把有学历的，能够有医师职业资格证的，像培养干部一样从农村***基层的卫生院开始，有的甚至还可以到老百姓家里以签约医生的方式来加***才的培养，并出台相应的政策来稳定这支***。

这个建议对于基层来说是具有很强的参考价值的。基层卫生人才匮乏，除了要采取措施吸引***人才进入基层外，基层内部已有人才也应该给予相应的优厚对待。

只有加大对有学历、有资质的人员的培养，提高待遇、拓展发展前景，才能让人才心甘情愿留在基层，并且督促更多基层医生努力提高自身水平和资质，以加速基层卫生人才***素质的提升。

当基层医生整体水平得到明显提升，才能真正担起分级诊疗中的重任，做好首诊和双向转诊工作。

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